Эмнэлгийн шинжилгээ, эмнэлзүйн оношлогоо, эмчилгээндEDTA цус цуглуулах хоолой, цус цуглуулах гол хэрэглэгдэхүүний хувьд дээжийн бүрэн бүтэн байдал, шинжилгээний үнэн зөвийг баталгаажуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү нийтлэлд бид анагаах ухааны салбарт энэхүү "үл үзэгдэх хамгаалагч"-ыг тодорхойлолт, өнгөний ангилал, цусны бүлэгнэлтийн эсрэг зарчим, туршилтын зорилго, хэрэглээний стандарт талаас нь нарийвчлан шинжлэх болно.
Юу вэEDTA цус цуглуулах хоолой?
EDTA цус цуглуулах хоолой нь цусны дээж цуглуулах, антикоагулянт эмчилгээнд голчлон хэрэглэгддэг этилен диамин тетра цууны хүчил эсвэл түүний давс агуулсан вакуум цус цуглуулах хоолой юм. EDTA нь цусан дахь кальцийн ионуудыг хелатжуулах замаар коагуляцийн каскадын урвалыг хааж, цусыг удаан хугацаанд шингэн төлөвт байлгаж, цусны урсгал болон молекул биологийн шинжилгээнд тогтвортой дээж өгдөг. Энэ нь цусны урсгал, молекул биологи болон бусад шинжилгээнд тогтвортой дээж өгдөг.
чухал хэсэг болгонэмнэлгийн хэрэглээний материал, EDTA цус цуглуулах хоолой нь үргүйдэл, пироген бус, эсийн хоргүй байдлыг хангахын тулд "Нэг удаагийн венийн цусны дээж цуглуулах сав" (жишээ нь GB/T 19489-2008) үндэсний стандартад нийцсэн байх шаардлагатай.
EDTA цус цуглуулах хоолойн өөр өөр өнгө
Олон улсын нийтлэг стандартын дагуу (CLSI H3-A6 удирдамж гэх мэт) EDTA цус цуглуулах хоолойг ихэвчлэн ягаан (EDTA-K2/K3) эсвэл цэнхэр (EDTA-тай холилдсон натрийн цитрат) өнгөөр тагладаг.
Өнгө | Нэмэлтүүд | Үндсэн програм |
Нил ягаан малгай | EDTA-K2/K3 | Ердийн цусны шинжилгээ, цусны төрөл, гликозилсэн гемоглобины шинжилгээ |
Цэнхэр малгай | Натрийн цитрат + EDTA | Коагуляцийн шинжилгээ (зарим лабораторид ашигладаг) |
Анхаар: Зарим брэндүүд өөр өнгөөр кодлогдсон байж болох тул хэрэглэхийн өмнө зааврыг шалгана уу.
EDTA цус цуглуулах хоолойн антикоагуляцийн механизм
EDTA нь молекул карбоксил бүлэг (-COOH) болон цусан дахь кальцийн ионууд (Ca²⁺)-ээр нийлж тогтвортой хелат үүсгэдэг тул плазминогений идэвхжлийг дарангуйлж, фибриногенийг фибрин болгон коагуляцийн процессыг саатуулдаг. Энэхүү антикоагуляци нь дараахь шинж чанартай байдаг.
1. үйл ажиллагааны хурдан эхлэх: цус цуглуулсны дараа 1-2 минутын дотор антикоагуляци хийх боломжтой;
2. өндөр тогтвортой байдал: дээжийг 48 цагаас илүү хугацаагаар хадгалах боломжтой (хөргөгчинд 72 цаг хүртэл сунгаж болно);
3. Өргөн хүрээний хэрэглээ: ихэнх гематологийн шинжилгээнд тохиромжтой, гэхдээ коагуляци, ялтасын үйл ажиллагааны шинжилгээнд тохирохгүй (натрийн цитрат хоолой шаардлагатай).
EDTA цус цуглуулах хоолойн үндсэн шинжилгээний зүйлүүд
1. цусны ердийн шинжилгээ: цусны цагаан эсийн тоо, цусны улаан эсийн үзүүлэлт, гемоглобины концентраци гэх мэт;
2. цусны бүлэг тодорхойлох ба хөндлөн тааруулах: АВО цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг илрүүлэх;
3. молекулын оношлогоо: генетикийн шинжилгээ, вирусын ачааллыг тодорхойлох (жишээлбэл, ХДХВ, HBV);
4. гликатлагдсан гемоглобин (HbA1c): чихрийн шижин өвчний цусан дахь глюкозын урт хугацааны хяналт;
5. Цусны шимэгч хорхойг илрүүлэх шинжилгээ: Плазмодиум, микрофилярийг илрүүлэх.
Норматив, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ашиглах
1. Цуглуулах үйл явц:
Арьсыг халдваргүйжүүлсний дараа венийн цус цуглуулах стандартын дагуу ажиллах;
Цуглуулсны дараа цус цуглуулах хоолойг 5-8 удаа эргүүлж, антикоагулянт нь цустай бүрэн холилдсон эсэхийг баталгаажуулах;
Хүчтэй сэгсрэхээс зайлсхийх (цус задралаас урьдчилан сэргийлэх).
2. Хадгалалт, тээвэрлэлт:
Өрөөний температурт (15-25 ° C) хадгалах, халаах, хөлдөхгүй байх;
Хоолойн тагийг суллахаас сэргийлж тээвэрлэх явцад босоо байрлуулна.
3. эсрэг заалтуудын хувилбарууд:
Коагуляци IV (PT, APTT гэх мэт) хийхэд натрийн цитрат хоолой шаардлагатай;
Тромбоцитийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд натрийн цитрат хоолой шаардлагатай.
Өндөр чанарыг хэрхэн сонгох вэEDTA цус цуглуулах хоолой?
1. Мэргэшсэн байдал, баталгаажуулалт: ISO13485 болон CE гэрчилгээг давсан бүтээгдэхүүнийг сонгох. 2;
2. Материалын аюулгүй байдал: хоолойн бие нь ил тод, хуванцаржуулагчийн үлдэгдэлгүй байх ёстой;
3. Нарийвчлалтай тун: антикоагулянт нэмсэн хэмжээ нь үндэсний стандартад нийцсэн байх ёстой (жишээлбэл, EDTA-K2 концентраци 1.8±0.15мг/мл);
4. Брэндийн нэр хүнд: Багцын тогтвортой байдлыг хангахын тулд эмнэлгийн хэрэглээний салбарт алдартай брэндүүдийг нэн тэргүүнд тавьдаг.
Дүгнэлт
Гол гишүүний хувьдцус цуглуулах төхөөрөмж, EDTA цус цуглуулах хоолой нь антикоагулянт шинж чанараараа шинжилгээний үр дүнгийн үнэн зөв байдалд шууд нөлөөлдөг. Янз бүрийн өнгөөр ялгах цус цуглуулах хоолойн хэрэглээг стандартчилах, цуглуулах хатуу журамтай хослуулах нь эмнэлзүйн оношлогоонд найдвартай суурь болж чадна. Цаашид нарийн анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр EDTA цус цуглуулах гуурс нь цусны шинжилгээ, генийн дараалал тогтоох болон бусад салбарт илүү чухал үүрэг гүйцэтгэж, хүний эрүүл мэндийг үргэлжлүүлэн хамгаалах болно.
Шуудангийн цаг: 2025-03-24