Гүн венийн тромбоз (DVT) нь гүн судсанд, ихэвчлэн хөлөнд цусны бүлэгнэл үүсдэг ноцтой эмгэг юм. Энэ нь нөжрөл нь салж, уушгинд шилжсэн тохиолдолд уушигны эмболи (PE) зэрэг хүнд хүндрэлд хүргэдэг. Тиймээс DVT-ээс урьдчилан сэргийлэх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ болон мэс заслын дараах эдгэрэлтийн чухал хэсэг юм. DVT-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй эмийн бус арга хэрэгслийн нэг болзавсарлагатай DVT хөл шахах төхөөрөмж, мөн завсарлагатай пневматик шахалтын төхөөрөмж (IPC) эсвэл дараалсан шахалтын төхөөрөмж (SCDs) гэж нэрлэдэг.
Энэ нийтлэлд бид үе үе DVT хөл шахах төхөөрөмж гэж юу болох, DVT-тэй хөлөнд шахалтын эмчилгээг хэзээ хийх, хэрэглэгчид ямар гаж нөлөөг мэдэж байх ёстойг судлах болно.
DVT хөл шахах төхөөрөмж гэж юу вэ?
DVT хөл шахах төхөөрөмж нь нэг төрөл юмэмнэлгийн төхөөрөмжхөлний цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулах зорилготой. Энэ нь пневматик шахуургатай холбогдсон хийлдэг ханцуйндаа дамжуулан доод мөчрүүдэд үе үе шахалт үзүүлэх замаар ажилладаг. Эдгээр ханцуйнууд нь алхаж байх үед булчингийн байгалийн шахах үйлдлийг дуурайж, дараалан хөөрч, унтардаг.
Завсарлагатай пневматик шахалтын (IPC) төхөөрөмжийн гол зорилго нь гүн венийн тромбозын гол эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг болох венийн зогсонги байдлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. IPC төхөөрөмж нь цусны урсгалыг зүрх рүү буцаан идэвхжүүлснээр венийн судасжилтыг хадгалж, хөлөнд цус хуримтлагдах боломжийг бууруулдаг.
Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд
Ердийн завсрын DVT хөл шахах систем нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.
Шахах ханцуйвч эсвэл ханцуйвч: Хөл эсвэл хөлийг нь ороож, үе үе даралт хийнэ.
Агаарын шахуургын нэгж: Ханцуйвчийг шахах агаарын даралтыг бий болгож, удирддаг.
Хоолойн систем: Агаарын урсгалыг хангахын тулд насосыг ханцуйвчтай холбоно.
Хяналтын самбар: Эмч нарт өвчтөн бүрийн хувьд даралтын түвшин болон мөчлөгийн хугацааг тохируулах боломжийг олгодог.
Эдгээр дараалсан хөл шахах төхөөрөмжийг эмнэлэг, асрамжийн газар, тэр байтугай гэртээ эмчийн хяналтан дор хэрэглэж болно.
Завсарлагатай пневматик шахалтын төхөөрөмж хэрхэн ажилладаг вэ?
IPC төхөөрөмж нь инфляци ба дефляцийн хэмнэлийн мөчлөгт ажилладаг.
1. Инфляцийн үе шат: Агаарын насос нь ханцуйны камеруудыг шагайгаас дээш дараалан дүүргэж, судсыг зөөлөн шахаж, цусыг зүрх рүү түлхэнэ.
2. Дефляцийн үе шат: Ханцуйвч нь суларч, судсыг хүчилтөрөгчөөр дүүргэсэн цусаар дүүргэх боломжийг олгоно.
Энэхүү мөчлөгийн шахалт нь венийн эргэлтийг сайжруулж, зогсонги байдлаас сэргийлж, фибринолитик үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, бие махбодид жижиг нөжрөлтийг аюултай болохоос нь өмнө задлахад тусалдаг.
Эмнэлзүйн судалгаагаар завсарлагатай пневматик шахалтын төхөөрөмжийг гепарин зэрэг фармакологийн урьдчилан сэргийлэлттэй хослуулан хэрэглэхэд ялангуяа мэс заслын дараах өвчтөнүүдэд эсвэл удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байгаа хүмүүст үр дүнтэй болохыг харуулсан.
DVT-тэй хөлөндөө хэзээ шахах хэрэгтэй вэ?
Энэ асуултыг анхааралтай авч үзэх шаардлагатай. Шахалтын эмчилгээ нь DVT-ээс урьдчилан сэргийлэх болон DVT-ийн дараах нөхөн сэргээхэд аль алинд нь ашигтай боловч түүний хэрэглээг мэргэжлийн эмч удирдан чиглүүлэх ёстой.
1. DVT-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор
Завсрын шахалтыг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мэс засал, гэмтлийн дараа эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүд
Урт хугацааны хэвтэрт байгаа хүмүүс
Саажилт, цус харвалтын улмаас хөдөлгөөний хязгаарлалттай өвчтөнүүд
Венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүс
Эдгээр тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсэхээс өмнө үе үе DVT хөл шахах төхөөрөмжийг хэрэглэж, цусны эргэлтийг хэвийн болгож, тромбоз үүсэхээс сэргийлдэг.
2. Одоо байгаа DVT-тэй өвчтөнүүдэд
IPC төхөөрөмжийг аль хэдийн DVT-тэй хөл дээрээ ашиглах нь эрсдэлтэй байж болно. Хэрэв өтгөрөлт тогтворжоогүй бол механик шахалт нь түүнийг салгаж, уушигны эмболи үүсгэдэг. Тиймээс:
Шахалтын эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Хэт авиан шинжилгээ нь цусны бүлэгнэл тогтвортой байгаа эсэхийг баталгаажуулах ёстой.
Ихэнх тохиолдолд уян хатан шахалтын оймс эсвэл бага зэргийн шахалт нь эмчилгээний эхний үе шатанд илүү аюулгүй сонголт байж болно.
Антикоагулянт эмчилгээ эхэлж, бүлэгнэл тогтворжсоны дараа венийн эргэлтийг сайжруулж, тромбозын дараах хам шинж (PTS) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үе үе шахалтыг нэвтрүүлж болно.
DVT-тэй хөлөнд шахалт хийхээсээ өмнө эмчтэй үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Завсарлагатай DVT хөл шахах төхөөрөмжийн ашиг тус
Хөлний дараалсан шахалтын төхөөрөмжийг ашиглах нь эрүүл мэндийн олон ашиг тусыг өгдөг.
DVT-ээс үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх: Ялангуяа мэс засал хийлгэсэн эсвэл хөдөлгөөнгүй өвчтөнүүдэд
Инвазив бус эмчилгээ: Зүү, эм хэрэглэх шаардлагагүй
Цусны эргэлт сайжирна: Венийн эргэлт, лимфийн урсацыг дэмжинэ
Хаван багасна: Хагалгааны дараах хөл хаваныг дарахад тусална
Сайжруулсан эдгэрэлт: Хүндрэлийг бууруулснаар хурдан нөхөн сэргэлтийг дэмжинэ
Эдгээр төхөөрөмжийг мөн ортопед, зүрх, эмэгтэйчүүдийн мэс засалд өргөн ашигладаг бөгөөд хөдөлгөөн хязгаарлагдмал тул цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Завсарлагатай DVT хөлийг шахах төхөөрөмжийн гаж нөлөө
Хэдийгээр завсарлагатай пневматик шахалтын төхөөрөмж нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим гаж нөлөө, ялангуяа зохисгүй хэрэглээ эсвэл судасны суурь өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог.
1. Арьсны цочрол, таагүй байдал
Шахалтын ханцуйвчийг тасралтгүй ашиглах нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.
Улайлт, загатнах, тууралт гарах
Арьс хөлрөх эсвэл хэт халах
Даралтын тэмдэг эсвэл бага зэргийн хөхөрсөн
Арьсыг тогтмол шалгаж, ханцуйны байрлалыг тохируулах нь эдгээр нөлөөг багасгах боломжтой.
2. Мэдрэл эсвэл булчингийн өвдөлт
Хэрэв төхөөрөмж хэт их даралттай эсвэл буруу таарвал энэ нь түр зуур мэдээ алдах эсвэл таагүй байдлыг үүсгэж болзошгүй. Зөв тохируулга, даралтыг зөв тохируулах нь маш чухал юм.
3. Артерийн өвчин улам дордох
Хэт их шахалт нь артерийн цусны урсгалд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул захын артерийн өвчин (PAD) бүхий өвчтөнүүд IPC төхөөрөмжийг болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй.
4. Цусны бүлэгнэл задрах
Ховор тохиолдолд, тогтворгүй нөжрөлд үе үе шахалт хийснээр эмболизаци үүсч, уушигны эмболи үүсдэг. Ийм учраас төхөөрөмжийг ашиглахаасаа өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.
5. Харшлын урвал
Зарим өвчтөнүүд ханцуй эсвэл хоолойн материалд хариу үйлдэл үзүүлж болно. Харшил үүсгэдэггүй бүрээсийг ашиглах нь энэ эрсдлийг бууруулж чадна.
IPC төхөөрөмжийг ашиглах аюулгүй байдлын заавар
DVT хөл шахах төхөөрөмжийг аюулгүй, үр дүнтэй ашиглахын тулд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.
Шахалтын эмчилгээг эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Өвчтөний нөхцөл байдалд тулгуурлан зөв хэмжээ, даралтын тохиргоог ашиглана.
Тохиромжтой инфляци болон цаг хугацааны мөчлөгийн хувьд төхөөрөмжийг тогтмол шалгаж байгаарай.
Арьсыг шалгахын тулд ханцуйгаа үе үе авч хая.
Идэвхтэй халдвар, ил шарх, хүнд хавантай хөлөнд IPC төхөөрөмжийг хэрэглэхээс зайлсхий.
Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчтөнүүд шаардлагагүй эрсдэлгүйгээр завсарлагатай пневматик шахалтаас урьдчилан сэргийлэх бүрэн ашиг тусыг авч чадна.
Дүгнэлт
Завсарлагатай DVT хөл шахах төхөөрөмж нь DVT-ээс урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын дараах нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг амин чухал эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Венийн цусны урсгалыг сайжруулснаар завсрын пневматик шахалтын төхөөрөмж нь хөдөлгөөнгүй өвчтөнүүдэд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч одоо байгаа DVT-тэй өвчтөнд хэрэглэхэд хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд үргэлж үнэлдэг байх ёстой.
IPC төхөөрөмжийг хэрхэн, хэзээ үр дүнтэй ашиглахыг ойлгох нь өвчтөний аюулгүй байдал, тав тухтай байдал, эмчилгээний оновчтой үр дүнг хангахад тусалдаг. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь эмийг эм, эрт дайчлах, эмчийн зөв хяналттай хослуулан хэрэглэвэл гүн венийн тромбозоос урьдчилан сэргийлэх, судасны эрүүл мэндийг сайжруулах хамгийн найдвартай хэрэгслийн нэг юм.
Шуудангийн цаг: 2025-10-20