AV фистулын зөв зүү сонгох 9 үндсэн хүчин зүйл

Диализийн тухайд гэвэл тохирохыг нь сонгох хэрэгтэйAV фистулын зүүмаш чухал юм. Энэ нь жижиг мэт санагдаж байнаэмнэлгийн хэрэгсэлөвчтөний аюулгүй байдал, тав тух, эмчилгээний үр ашгийг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Та эмч, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмнэлгийн хангамжийн менежер байсан ч зөвийг хэрхэн сонгохоо ойлгох хэрэгтэй.Диализийн зориулалттай фистулын зүүчухал юм.

Энэ нийтлэлд бид AV фистул зүү гэж юу болох, яагаад чухал болох, сонгохдоо анхаарах ёстой 9 үндсэн хүчин зүйлийг авч үзэх болно. Мөн сонголтоо хийхэд тань туслахын тулд AV фистул зүү 15G, 16G, 17G зэрэг нийтлэг хэмжээтэй зүйлсийг авч үзэх болно.

Юу вэAV фистулын зүү?

Артериовеноз (AV) фистулын зүү нь өвчтөний цусны урсгалд артериовеноз фистулаар дамжин нэвтрэхэд ашигладаг тусгай диализийн зүү юм.гемодиализАВ фистул нь ихэвчлэн гарт байрладаг артери ба венийн хооронд мэс заслын аргаар үүссэн холболт бөгөөд диализийг үр дүнтэй хийхэд шаардлагатай цусны урсгалыг ихэсгэдэг.

Цэвэрлэгээний цусыг соруулж авахын тулд AV фистулын зүүг фистул руу оруулж, дараа нь биед буцааж оруулдаг. Эдгээр зүү нь зайлшгүй шаардлагатайэмнэлгийн хэрэгсэлДиализын төвүүд болон эмнэлгүүдэд зөвийг нь сонгох нь зөвхөн тоног төхөөрөмжтэй нийцэх тухай биш, харин өвчтөний үр дүнг оновчтой болгох тухай юм.

AV фистулын зүүний бүтэц

Зөвийг сонгох 9 үндсэн хүчин зүйлAV фистулын зүү

1. Зүү хэмжигч

Зүүний хэмжээс нь зүүний диаметрийг тодорхойлж, цусны урсгалд шууд нөлөөлдөг. Нийтлэг хэмжээсүүд нь:

AV фистул зүү 15G: Илүү том диаметртэй тул цусны урсгалын хурдыг нэмэгдүүлдэг. Ихэвчлэн насанд хүрсэн фистултай насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.
AV фистулын зүү 16G: Урсгалын хурд болон өвчтөний тав тухыг тэнцвэржүүлдэг олон талын хэмжээтэй.
AV фистулын зүү 17G: Жижиг диаметртэй, хүүхдийн өвчтөнүүд болон эмзэг судастай хүмүүст тохиромжтой.

Зөв хэмжигчийг сонгохдоо өвчтөний венийн байдал, цусны урсгалын хэрэгцээ, эмчилгээний төлөвлөгөөг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хүснэгт 1. Тохирох хэмжүүр ба цусны урсгалын хурд

2. Зүүний урт

Урт нь бас нэг гол хүчин зүйл юм. Зүү нь ерөнхийдөө 25 мм-ээс 38 мм хүртэлх урттай байдаг. Зүүний урт нь хэт урт байхгүйгээр фистулын хананд хүрэхэд хангалттай байх ёстой бөгөөд энэ нь гэмтэл учруулж болзошгүй. Зүүний зөв урт нь оруулах нарийвчлалыг сайжруулж, таагүй байдлыг багасгадаг.

Хүснэгт 2. Арьсанд хүрэх зайнаас хамааран зүүний уртыг тохируулах

3. Налуу хэлбэрийн дизайн

Налуу хэсэг нь зүүний налуу ирмэг юм. Хэт хурц налуу хэсэг нь фистулын хананд гэмтэл учруулж болзошгүй бол хэт мохоо налуу хэсэг нь арьсыг цоолоход хүндрэл учруулж болзошгүй. Хамгийн тохиромжтой налуу хэсэг нь фистулын хэмжээ, нөхцөл байдлаас хамааран хүн бүрт өөр өөр байдаг. Нийтлэг төрлүүдэд дараахь зүйлс орно.

Богино налуу: Хянахад хялбар, эд эсийг урах магадлал багатай
Урт налуу: Илүү хурц бөгөөд илүү жигд нэвтрэх боломжийг олгодог боловч илүү их ур чадвар шаардаж магадгүй

Тохирох налууг сонгох нь өвчтөний өвдөлт болон каннуляцийн үед үүсэх хүндрэлийг эрс багасгадаг.

4. Зүүний материал

Зүүний материал нь гүйцэтгэл болон өвчтөний аюулгүй байдалд нөлөөлдөг. Өндөр чанартай зэвэрдэггүй ган зүү нь бат бөх, хурц, био нийцтэй байдлаасаа шалтгаалан хамгийн түгээмэл байдаг. Халдварын эрсдэлийг бууруулахын тулд асептик фистулын зүүг өндөр чанартай, эмнэлгийн зэрэглэлийн материалаар хийсэн байх ёстой. Аюулгүй байдал, бат бөх чанарыг хангахын тулд нэр хүндтэй АВ фистулын зүү үйлдвэрлэгчээс зүү сонгох нь чухал юм.

5. Эргэлддэг төвийн зүү

Эргэлддэг төв зүү нь зүүг байршлаас нь холдуулалгүйгээр 360 градус эргүүлэх боломжийг олгодог. Энэ онцлог нь гуурсны муруйлтыг багасгах, диализийн үед өвчтөний хөдөлгөөнд дасан зохицоход онцгой ач холбогдолтой. Энэ нь мөн эмчилгээний явцад тав тухыг сайжруулж, тохируулгыг хялбарчилдаг.

6. Бат бөх атгахын тулд далавчнууд

ДалавчтайAV фистулын зүүИлүү тогтвортой байдал, атгах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр уян хатан эрвээхэй хэлбэртэй далавч нь асран хамгаалагчдад зүүг илүү хялбар бэхлэх, зүү оруулах үед илүү сайн барих боломжийг олгодог. Далавч нь өөрөө гуурс шиддэг өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд диализийн үед санамсаргүйгээр мултрахаас сэргийлдэг.

7. Цусны буцах урсгалаас урьдчилан сэргийлэх механизмууд

Цусны урвуу урсгалаас урьдчилан сэргийлэх нь өвчтөний аюулгүй байдалд чухал үүрэгтэй. Зарим AV фистулын зүү нь урвуу урсгалын эрсдлийг бууруулдаг нэг талын хавхлага эсвэл дотоод механизмтайгаар хийгдсэн бөгөөд дараахь зүйлийг тусалдаг.

Хоолойд бөөгнөрөхөөс сэргийлнэ
Ариутгалыг хадгалах
Диализын үр ашгийг дээшлүүлэх

Энэ шинж чанар нь диализийн урт хугацааны сеанс эсвэл цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай өвчтөнүүдийн үед онцгой чухал болдог.

8. Зүү татах механизм

Орчин үеийн зүү татах механизмууд нь хэрэглэсний дараа зүүний гэмтэл авах эрсдлийг бууруулснаар аюулгүй байдлыг сайжруулах зорилготой юм. Эдгээр механизмууд нь зүүг гуурсны дараа автоматаар хамгаалалтын бүрхүүлд оруулж, өвчтөн болон асран хамгаалагчийн аюулгүй байдлыг хангадаг.

Хурц үзүүртэй зүү нь хурц үзүүртэй хэрэгслийн аюулгүй байдлын дүрэм журмыг дагаж мөрддөг тул эмнэлзүйн орчинд улам бүр стандарт болж байна.

9. Өвчтөний тав тухыг нэн тэргүүнд тавь

Эцсийн эцэст, хамгийн сайн AV фистул зүү нь өвчтөний тав тухыг дээд зэргээр хангадаг зүү юм. Зүүний хурц байдал, бүрхүүл, оруулах өнцөг, тэр ч байтугай сав баглаа боодлын эргономик нь нийт туршлагыг сайжруулдаг. Диализийн илүү жигд, өвдөлт багатай сесс нь өвчтөний эмчилгээний дасан зохицох чадварыг сайжруулж, цаг хугацааны явцад илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Яагаад зөв фистулын зүү чухал вэ?

Диализд зориулсан зөв фистулын зүү сонгох нь зөвхөн техникийн шийдвэр биш бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэнд, тав тухыг шууд нөлөөлдөг. Энэ нь яагаад чухал болохыг энд дурдъя.

Диализын үр ашгийг сайжруулдаг:Зөв зүүний хэмжээ, загвар нь цусны урсгалын оновчтой хурдыг дэмждэг.
Хүндрэлийг бууруулдаг:Зөв сонгосон зүү нь гэмтэл, нэвчилт, цусны бүлэгнэлтийг багасгадаг.
Аюулгүй байдлыг сайжруулдаг:Татах механизм болон буцах урсгалын эсрэг загвар зэрэг онцлогууд нь өвчтөн болон ажилтнуудыг хамгаалдаг.
Тав тухыг нэмэгдүүлдэг:Суулгахад хялбар бөгөөд таагүй мэдрэмжийг хамгийн бага үүсгэдэг зүү нь өвчтөний итгэлийг нэмэгдүүлж, тогтмол эмчилгээ хийлгэх хүслийг нэмэгдүүлдэг.

Гемодиализ нь урт хугацааны, амь насыг тэтгэх эмчилгээ тул нарийн ширийн зүйл бүр чухал юм. Тийм ч учраас эмнэлгүүд болон эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тохиолдол бүрт тохирсон диализийн зүүг сонгоход цаг хугацаа зарцуулах ёстой.

Дүгнэлт

Товчхондоо,AV фистулын зүүнь зүгээр нэг хэрэгсэл биш бөгөөд аюулгүй, үр дүнтэй диализийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хэмжих хэрэгслийн хэмжээ, материалаас эхлээд татах функц, өвчтөний тав тух хүртэл бүх тал нь үүрэг гүйцэтгэдэг.

Та AV фистулын зүү 15G, 16G эсвэл 17G-ийн аль нэгийг сонгохоос үл хамааран мэдээлэлтэй сонголт хийхийн тулд дээр дурдсан есөн үндсэн хүчин зүйлийг анхаарч үзээрэй. Ингэснээр та зөвхөн эмнэлзүйн үр дүнг сайжруулаад зогсохгүй өвчтөний диализийн туршлагыг мэдэгдэхүйц сайжруулна.